Text copied to clipboard!

Naslov

Text copied to clipboard!

Specijalist za zdravstvene osiguravajuće zahtjeve

Opis

Text copied to clipboard!
Tražimo Specijalista za zdravstvene osiguravajuće zahtjeve koji će biti odgovoran za preciznu i pravovremenu obradu zahtjeva za zdravstveno osiguranje. Ova uloga zahtijeva detaljno razumijevanje medicinskih i osiguravajućih procedura, kao i sposobnost rada s različitim softverskim alatima za upravljanje podacima. Kandidat će surađivati s osiguranicima, zdravstvenim ustanovama i osiguravajućim društvima kako bi osigurao pravilnu obradu i rješavanje zahtjeva. Osim toga, Specijalist će analizirati dokumentaciju, provjeravati valjanost podataka i rješavati eventualne nesuglasice ili probleme vezane uz zahtjeve. Važno je da kandidat ima izvrsne komunikacijske vještine, analitički pristup radu i sposobnost rada u dinamičnom okruženju. Pozicija zahtijeva visoku razinu točnosti, organiziranosti i sposobnost upravljanja višestrukim zadacima istovremeno. Specijalist će također biti uključen u edukaciju korisnika o pravilnom podnošenju zahtjeva i praćenju statusa istih. Ova pozicija nudi priliku za rad u stabilnoj i rastućoj industriji s mogućnošću profesionalnog razvoja i usavršavanja.

Odgovornosti

Text copied to clipboard!
  • Obrada i verifikacija zahtjeva za zdravstveno osiguranje.
  • Suradnja s osiguranicima i zdravstvenim ustanovama radi prikupljanja potrebne dokumentacije.
  • Provjera valjanosti i točnosti podataka u zahtjevima.
  • Rješavanje problema i nesuglasica vezanih uz zahtjeve.
  • Praćenje statusa zahtjeva i ažuriranje evidencije.
  • Komunikacija s osiguravajućim društvima i internim timovima.
  • Edukacija korisnika o pravilnom podnošenju zahtjeva.
  • Izvještavanje o statusu i rezultatima obrade zahtjeva.
  • Održavanje povjerljivosti i sigurnosti podataka.
  • Sudjelovanje u poboljšanju procesa obrade zahtjeva.

Zahtjevi

Text copied to clipboard!
  • Srednja stručna sprema ili viša stručna sprema relevantnog smjera.
  • Iskustvo u obradi zdravstvenih osiguravajućih zahtjeva ili sličnim poslovima.
  • Poznavanje zdravstvenog sustava i osiguravajućih procedura.
  • Izvrsne komunikacijske i organizacijske vještine.
  • Sposobnost rada s računalnim programima i bazama podataka.
  • Pažnja prema detaljima i preciznost u radu.
  • Sposobnost rješavanja problema i donošenja odluka.
  • Timski rad i samostalnost u izvršavanju zadataka.
  • Diskrecija i poštivanje povjerljivosti podataka.
  • Spremnost na kontinuirano usavršavanje i učenje.

Moguća pitanja na intervjuu

Text copied to clipboard!
  • Koje iskustvo imate u obradi zdravstvenih osiguravajućih zahtjeva?
  • Kako pristupate rješavanju nesuglasica u zahtjevima?
  • Koje računalne programe koristite za upravljanje podacima?
  • Kako osiguravate točnost i potpunost podataka u zahtjevima?
  • Kako komunicirate s korisnicima koji nisu upoznati s procesom podnošenja zahtjeva?
  • Kako organizirate svoj rad kada imate više zahtjeva za obradu istovremeno?
  • Kako se nosite sa stresnim situacijama i rokovima?
  • Koje mjere poduzimate za zaštitu povjerljivosti podataka?
  • Kako doprinosite poboljšanju procesa u vašem prethodnom radu?
  • Zašto želite raditi kao Specijalist za zdravstvene osiguravajuće zahtjeve?